谁动了我的听诊器_分卷阅读_27
禹明用石蜡油涂好【双腔管】前端：“第一次先看我操作。”
舒秦点点头，让到一边。
所谓双腔，就是为了让患侧肺部暂时塌陷，全靠健侧肺部通气。禹明将双腔导管放入口腔，当管道前端到达声门时再慢慢旋转管腔，最后顺利送入患者的右主支气管。
每一个步骤都很稳、也很快。
舒秦看得大气也不敢出。
现场看一遍他的操作，比看一百遍视频都领悟得快。
插好管，禹明重新拿起听诊器进行确认：“你再听听患者双肺。”
舒秦接过，边听边点头：“左肺听不到呼吸音了，右肺呼吸音跟麻醉前无区别。”
禹明将纤支镜放入导管，眼睛看着视窗调整了一下位置：“来操作一遍，记得跟台上进行对比。”
舒秦接过纤支镜小心操作着，不时看看台上硕大的电视屏幕。
镜头下所有的组织被放大了很多倍，一抬头就可以看到病人两肺的情况。
禹明的操作一步到位，右肺在正常呼吸，左侧病肺却已经完全塌陷，如此一来手术范围暴露无遗。
禹明问她：“单肺手术最容易出现什么并发症，麻醉管理的重点是什么。”
舒秦看得心潮澎湃，边收纤支镜边答：“最容易出现低氧血症。
“之前是两肺进行呼吸，现在只有健肺在呼吸，这样一来双肺通气量都进入了右侧，很容易出现通气过多灌流不足的情况，要预防低氧血症，第一可以增加fio2，第二通气上应该降低潮气量和增加通气频率。”
禹明站在电脑前低头输入麻醉记录的第一行，笑了笑：“理解得有点浅，不过应付考试足够了。”
舒秦瞥瞥他的背影。
他后脑勺像长了眼睛似的：“别不服气啊，我那有本笔记，你自己看看就知道了。”
舒秦马上点头：“师兄记得给我。”
禹明转身看她，她笑得眉眼弯弯，他嘴角不自觉牵动了一下，问：“有这么高兴吗。”
“当然，师兄你可是学神。”你的笔记多少人想要，舒秦笑眯眯地将听诊器挂到麻醉机上。
第一台手术很顺利，术毕舒秦将患者送到pacu（术后恢复室）
禹明电话响了，是心内科找他。
舒秦进手术间做准备，这时有人进来了。
她一看：“咦，邹师兄？”邹茂今天戴着口罩和帽子，她第一眼没认出来。
邹茂很稳重地开口了：“问了一圈才知道你还待在45间，上个礼拜我专门整理了我们科针对脂肪肝和高脂血症的科普文章，本来想发给你，但是因为太忙就没联系你，早上我都发你微信上了。”
难怪之前手机震动了几下，她忙着干活没来得及看。
“谢谢邹师兄，我晚上下班回去就看。”
这时门又开了，禹明进来了，一抬头：“邹茂？”
邹茂慢条斯理地打他招呼：“你也在这？我来找你师妹说点事。”
说着不急着走，对舒秦说：“你不用这么客气，秦阿姨跟我妈妈关系很不错，舒叔叔又在我爸爸那里做过检查，以后有什么要咨询的，尽可以找我。我妈妈最近总说要出去走动走动，为此还跟秦阿姨提过，要是你哪天有时间，我安排两家一起出去玩一玩。”
禹明擦过两人身畔，到电脑前调出明天的手术安排。
“谢谢邹师兄，可是我最近有很多考试要准备，实在没时间出去玩。”
邹茂微微一笑：“没问题，哪天有空出来吃个饭也可以，你平时住在宿舍吧，每次都是周五晚上回家？我也差不多周五回家，到时候你可以给我打电话，我正好顺便送你回去。”
禹明突然说：“舒秦，你不是从家里带了早餐吗，我还没吃饭。”
哦对，包子，刚才第一台手术来得太急，禹明一早又去了主任办公室，可能真没时间吃早饭，舒秦忙说：“在我更衣室的衣柜里，我这就去拿。”
禹明往外走的时候提醒邹茂：“你们科第二台手术马上要送过来。”
邹茂笑了笑：“我就过去。”扭头对舒秦说：“回头再联系你。”
舒秦跑到更衣室拿出那袋包子，一摸，凉透了。
她推开门出来，对禹明说：“早上一来就想给师兄，可是你去主任办公室了。”
他接过：“你爸爸做的？”
她有些忐忑：“对，早上盛一南吴墨他们都分了，这一包是给师兄的，另外还有两包是给顾师兄和朱师姐的。现在都凉了，要不我请食堂阿姨拿微波炉热一下？”
“不用。”他目光落在她脸上，拿起来就要吃，走廊里来人了，听声音像是章副主任他们，只得对她说：“你先回手术间，我就过来。”
进了更衣室，他从裤兜里取出钥匙，正要打开柜门，邹茂过来了，像是要喝水，走到他边上，也打开了柜门。
“这是舒秦带的早餐？”邹茂拧开矿泉水的瓶盖，喝了一口主动说话。
禹明低头看着手机，笑了笑：“带了这么多，我也吃不完啊，你要不要？”
作者有话要说：禹小明：就气你几句，我才不给。
第31章
一天下来舒秦跟着禹明做了五台急诊。
最后一台手术做完六点多了, 她穿上白大褂跟禹明去病房会诊。
电梯还没来，禹明在接电话, 舒秦无事可做，干脆拿出平时做笔记用的小本子来看。
禹明教她的麻醉管理要点在教科书上统统找不到, 她已经习惯了即刻领悟消化。
禹明接完电话，目光一转落在她的小本子上，这东西很眼熟, 平时手术接台的空隙常看她拿出来。
“这是你做的笔记？”他把手机收到裤兜里。
“对。”她盯着最新一页, 上面记着【强心苷类】药物跟【血钾】的关系。
电梯来了, 两人一前一后进去。“都写了这么多了？”
“嗯, 进科第一天就开始做笔记了。”她听出他有点好奇, 把本子递给他，“你看，这部分是顾教授教过的，这一块是师兄说过的重点。”
他在手里翻起来, 说起来她归他带教，然而仔细一看，这段时间他带她的次数还没有顾教授来得多。
其中有段记录关于是【肺血流对吸入麻醉药摄取的影响】，她在上面特意画了星形符号。
他记得这是他教过她的，难为她把他说过的每一个要点都记了下来。
这种感觉像大夏天喝了一大口冰凉的甘泉，胸膛一下子变得清凉舒爽，他本想翻一翻就还给她, 却忍不住一行一行看下去：“我这段时间比较忙, 等忙完了再好好带你。”
咫尺空间里只有她跟他, 他又出奇的柔和耐心，她耳根好像被谁轻轻吹了口气，突然之间变得又痒又酥。
禹明的声音清澈干净，就算发脾气时音调也不高，如果耐心说话，听上去有一种奇异的吸引力。用盛一南她们的话来说，禹明从头到脚都很男人。
她搓搓耳朵来抑制那种痒感，不一会又搓一下。
等终于不那么痒了，才垂着眼睛从他手里接过小本子：“哦。”
他盯着电梯门，她的手指刚一移开，他目光便下意识一歪，奇怪之前没发现她耳垂长得这么有趣，不仅厚嫩，而且净白如玉。
他想起小时候家里养过的一种花，当时他才六七岁，看那花长得可爱，忍不住扯下来玩，玩了一会好奇心起，便放到嘴里尝，印象中既不甜也不酸。
她的耳垂跟那种花骨朵很像，不知道尝起来是什么滋味。
不是，脑子里这都什么乱七八糟的，他皱眉闭了闭眼，叮的一声，电梯门开了，好在她一直在低头看笔记，他也借着看短信走了出去。
舒秦随他到了病房，发会诊的是一位甲状腺癌晚期患者，二次手术后再次转移，乳甲科没有床位，暂时收在内分泌科。患者目前每晚都因为癌痛无法入睡，为此下午内分泌科向麻醉科发了会诊申请，目的是请麻醉医生拟定癌痛治疗方案。
两人一前一后走到医生办公室，办公室里几位医生正在写病历。
靠窗的一个女医生抬头一看，起身拿着一份病历含笑走近：“是麻醉科的禹明老师吗，我是17床的管床医生。”
舒秦看这人，齐耳短发，眼睛又圆又大，嘴角有梨涡，五官近乎艳丽。
“戚曼。”她们是同一届的，以前上大课时经常见面，戚曼是学生会副主席，综合成绩跟她差不多。
戚曼也认出她来了：“舒秦。”
两人打完招呼，戚曼微笑看着禹明：“17床刚刚去做ct去了，禹明老师要是不介意，我先跟您说一下患者近期的用药。”
她说起话来一贯的大方稳重，禹明点点头：“你们上级老师呢。”
“上级老师正在查房，知道您大概这个时候来，特意让我在这里等您。”
“患者其他影像学资料在哪。”
“都在这了。”
禹明将片子插到白板上，顺手打开观片灯，淡白的灯光投射过来，他神态异常专注。
舒秦站在他边上，目光缓缓从第一张挪到最后一张，患者肺部、颈段和胸段都有转移，如果口服药物效果不理想，可能需要转到疼痛病房接受进一步治疗。
禹明翻了翻病历：“所有的医嘱单已经都打出来了？”
戚曼凑过去：“连今天的临时医嘱单也在这里。”
禹明拉开一把椅子坐下，戚曼在他身边坐下，可她显然低估了禹明腿的长度，搬动椅子靠过来的一瞬间，她的膝盖不小心顶到了他的腿。
戚曼维持着文静的坐姿将小腿往后一缩，低跟鞋擦过地面，发出很轻的声响。
舒秦目光落在两人的鞋上，经过戚曼的调整，两人之间离了差不多有小半米。
这时后面有人说话：“禹明，17床回来了。”
舒秦回头一看，是那位上级老师。
禹明起身：“正要找你。”
四人一起到17床，患者pri接近30。禹明说：“吗啡的剂量已经非常大了，颈段位置高，两侧都有病变，静脉输注方案需要在疼痛病房滴定，除非患者放弃癌痛控制，否则只能转科治疗，要是静脉输注效果依然不理想，可以考虑进行脑下垂体阻滞。”
商量一番，那位上级老师说：“我去找家属谈话。戚曼，你先去开转科医嘱，一会跟我一起送病人去疼痛病房。”
禹明看看时间不早了，对舒秦说：“要不你去访视明天的手术病人，我去疼痛病房接收患者？”
舒秦想了想，她明天在普胸手术间，一共有六位患者要访视，便点点头：“好。”
说着便跟那位上级老师和戚曼笑着打声招呼，先走了。
访视病人花了一个小时，等她回到疼痛病房，戚曼还在跟禹明交接，她不知道禹明会给患者定什么治疗方案，正要进去听，刚一动，第一个送样本的同学过来了：“舒师姐。”
她抱着资料盒到医生办公室，核对一番样本刚要起身，第二个送样本的又来了。
舒秦点点头，让到一边。
所谓双腔，就是为了让患侧肺部暂时塌陷，全靠健侧肺部通气。禹明将双腔导管放入口腔，当管道前端到达声门时再慢慢旋转管腔，最后顺利送入患者的右主支气管。
每一个步骤都很稳、也很快。
舒秦看得大气也不敢出。
现场看一遍他的操作，比看一百遍视频都领悟得快。
插好管，禹明重新拿起听诊器进行确认：“你再听听患者双肺。”
舒秦接过，边听边点头：“左肺听不到呼吸音了，右肺呼吸音跟麻醉前无区别。”
禹明将纤支镜放入导管，眼睛看着视窗调整了一下位置：“来操作一遍，记得跟台上进行对比。”
舒秦接过纤支镜小心操作着，不时看看台上硕大的电视屏幕。
镜头下所有的组织被放大了很多倍，一抬头就可以看到病人两肺的情况。
禹明的操作一步到位，右肺在正常呼吸，左侧病肺却已经完全塌陷，如此一来手术范围暴露无遗。
禹明问她：“单肺手术最容易出现什么并发症，麻醉管理的重点是什么。”
舒秦看得心潮澎湃，边收纤支镜边答：“最容易出现低氧血症。
“之前是两肺进行呼吸，现在只有健肺在呼吸，这样一来双肺通气量都进入了右侧，很容易出现通气过多灌流不足的情况，要预防低氧血症，第一可以增加fio2，第二通气上应该降低潮气量和增加通气频率。”
禹明站在电脑前低头输入麻醉记录的第一行，笑了笑：“理解得有点浅，不过应付考试足够了。”
舒秦瞥瞥他的背影。
他后脑勺像长了眼睛似的：“别不服气啊，我那有本笔记，你自己看看就知道了。”
舒秦马上点头：“师兄记得给我。”
禹明转身看她，她笑得眉眼弯弯，他嘴角不自觉牵动了一下，问：“有这么高兴吗。”
“当然，师兄你可是学神。”你的笔记多少人想要，舒秦笑眯眯地将听诊器挂到麻醉机上。
第一台手术很顺利，术毕舒秦将患者送到pacu（术后恢复室）
禹明电话响了，是心内科找他。
舒秦进手术间做准备，这时有人进来了。
她一看：“咦，邹师兄？”邹茂今天戴着口罩和帽子，她第一眼没认出来。
邹茂很稳重地开口了：“问了一圈才知道你还待在45间，上个礼拜我专门整理了我们科针对脂肪肝和高脂血症的科普文章，本来想发给你，但是因为太忙就没联系你，早上我都发你微信上了。”
难怪之前手机震动了几下，她忙着干活没来得及看。
“谢谢邹师兄，我晚上下班回去就看。”
这时门又开了，禹明进来了，一抬头：“邹茂？”
邹茂慢条斯理地打他招呼：“你也在这？我来找你师妹说点事。”
说着不急着走，对舒秦说：“你不用这么客气，秦阿姨跟我妈妈关系很不错，舒叔叔又在我爸爸那里做过检查，以后有什么要咨询的，尽可以找我。我妈妈最近总说要出去走动走动，为此还跟秦阿姨提过，要是你哪天有时间，我安排两家一起出去玩一玩。”
禹明擦过两人身畔，到电脑前调出明天的手术安排。
“谢谢邹师兄，可是我最近有很多考试要准备，实在没时间出去玩。”
邹茂微微一笑：“没问题，哪天有空出来吃个饭也可以，你平时住在宿舍吧，每次都是周五晚上回家？我也差不多周五回家，到时候你可以给我打电话，我正好顺便送你回去。”
禹明突然说：“舒秦，你不是从家里带了早餐吗，我还没吃饭。”
哦对，包子，刚才第一台手术来得太急，禹明一早又去了主任办公室，可能真没时间吃早饭，舒秦忙说：“在我更衣室的衣柜里，我这就去拿。”
禹明往外走的时候提醒邹茂：“你们科第二台手术马上要送过来。”
邹茂笑了笑：“我就过去。”扭头对舒秦说：“回头再联系你。”
舒秦跑到更衣室拿出那袋包子，一摸，凉透了。
她推开门出来，对禹明说：“早上一来就想给师兄，可是你去主任办公室了。”
他接过：“你爸爸做的？”
她有些忐忑：“对，早上盛一南吴墨他们都分了，这一包是给师兄的，另外还有两包是给顾师兄和朱师姐的。现在都凉了，要不我请食堂阿姨拿微波炉热一下？”
“不用。”他目光落在她脸上，拿起来就要吃，走廊里来人了，听声音像是章副主任他们，只得对她说：“你先回手术间，我就过来。”
进了更衣室，他从裤兜里取出钥匙，正要打开柜门，邹茂过来了，像是要喝水，走到他边上，也打开了柜门。
“这是舒秦带的早餐？”邹茂拧开矿泉水的瓶盖，喝了一口主动说话。
禹明低头看着手机，笑了笑：“带了这么多，我也吃不完啊，你要不要？”
作者有话要说：禹小明：就气你几句，我才不给。
第31章
一天下来舒秦跟着禹明做了五台急诊。
最后一台手术做完六点多了, 她穿上白大褂跟禹明去病房会诊。
电梯还没来，禹明在接电话, 舒秦无事可做，干脆拿出平时做笔记用的小本子来看。
禹明教她的麻醉管理要点在教科书上统统找不到, 她已经习惯了即刻领悟消化。
禹明接完电话，目光一转落在她的小本子上，这东西很眼熟, 平时手术接台的空隙常看她拿出来。
“这是你做的笔记？”他把手机收到裤兜里。
“对。”她盯着最新一页, 上面记着【强心苷类】药物跟【血钾】的关系。
电梯来了, 两人一前一后进去。“都写了这么多了？”
“嗯, 进科第一天就开始做笔记了。”她听出他有点好奇, 把本子递给他，“你看，这部分是顾教授教过的，这一块是师兄说过的重点。”
他在手里翻起来, 说起来她归他带教，然而仔细一看，这段时间他带她的次数还没有顾教授来得多。
其中有段记录关于是【肺血流对吸入麻醉药摄取的影响】，她在上面特意画了星形符号。
他记得这是他教过她的，难为她把他说过的每一个要点都记了下来。
这种感觉像大夏天喝了一大口冰凉的甘泉，胸膛一下子变得清凉舒爽，他本想翻一翻就还给她, 却忍不住一行一行看下去：“我这段时间比较忙, 等忙完了再好好带你。”
咫尺空间里只有她跟他, 他又出奇的柔和耐心，她耳根好像被谁轻轻吹了口气，突然之间变得又痒又酥。
禹明的声音清澈干净，就算发脾气时音调也不高，如果耐心说话，听上去有一种奇异的吸引力。用盛一南她们的话来说，禹明从头到脚都很男人。
她搓搓耳朵来抑制那种痒感，不一会又搓一下。
等终于不那么痒了，才垂着眼睛从他手里接过小本子：“哦。”
他盯着电梯门，她的手指刚一移开，他目光便下意识一歪，奇怪之前没发现她耳垂长得这么有趣，不仅厚嫩，而且净白如玉。
他想起小时候家里养过的一种花，当时他才六七岁，看那花长得可爱，忍不住扯下来玩，玩了一会好奇心起，便放到嘴里尝，印象中既不甜也不酸。
她的耳垂跟那种花骨朵很像，不知道尝起来是什么滋味。
不是，脑子里这都什么乱七八糟的，他皱眉闭了闭眼，叮的一声，电梯门开了，好在她一直在低头看笔记，他也借着看短信走了出去。
舒秦随他到了病房，发会诊的是一位甲状腺癌晚期患者，二次手术后再次转移，乳甲科没有床位，暂时收在内分泌科。患者目前每晚都因为癌痛无法入睡，为此下午内分泌科向麻醉科发了会诊申请，目的是请麻醉医生拟定癌痛治疗方案。
两人一前一后走到医生办公室，办公室里几位医生正在写病历。
靠窗的一个女医生抬头一看，起身拿着一份病历含笑走近：“是麻醉科的禹明老师吗，我是17床的管床医生。”
舒秦看这人，齐耳短发，眼睛又圆又大，嘴角有梨涡，五官近乎艳丽。
“戚曼。”她们是同一届的，以前上大课时经常见面，戚曼是学生会副主席，综合成绩跟她差不多。
戚曼也认出她来了：“舒秦。”
两人打完招呼，戚曼微笑看着禹明：“17床刚刚去做ct去了，禹明老师要是不介意，我先跟您说一下患者近期的用药。”
她说起话来一贯的大方稳重，禹明点点头：“你们上级老师呢。”
“上级老师正在查房，知道您大概这个时候来，特意让我在这里等您。”
“患者其他影像学资料在哪。”
“都在这了。”
禹明将片子插到白板上，顺手打开观片灯，淡白的灯光投射过来，他神态异常专注。
舒秦站在他边上，目光缓缓从第一张挪到最后一张，患者肺部、颈段和胸段都有转移，如果口服药物效果不理想，可能需要转到疼痛病房接受进一步治疗。
禹明翻了翻病历：“所有的医嘱单已经都打出来了？”
戚曼凑过去：“连今天的临时医嘱单也在这里。”
禹明拉开一把椅子坐下，戚曼在他身边坐下，可她显然低估了禹明腿的长度，搬动椅子靠过来的一瞬间，她的膝盖不小心顶到了他的腿。
戚曼维持着文静的坐姿将小腿往后一缩，低跟鞋擦过地面，发出很轻的声响。
舒秦目光落在两人的鞋上，经过戚曼的调整，两人之间离了差不多有小半米。
这时后面有人说话：“禹明，17床回来了。”
舒秦回头一看，是那位上级老师。
禹明起身：“正要找你。”
四人一起到17床，患者pri接近30。禹明说：“吗啡的剂量已经非常大了，颈段位置高，两侧都有病变，静脉输注方案需要在疼痛病房滴定，除非患者放弃癌痛控制，否则只能转科治疗，要是静脉输注效果依然不理想，可以考虑进行脑下垂体阻滞。”
商量一番，那位上级老师说：“我去找家属谈话。戚曼，你先去开转科医嘱，一会跟我一起送病人去疼痛病房。”
禹明看看时间不早了，对舒秦说：“要不你去访视明天的手术病人，我去疼痛病房接收患者？”
舒秦想了想，她明天在普胸手术间，一共有六位患者要访视，便点点头：“好。”
说着便跟那位上级老师和戚曼笑着打声招呼，先走了。
访视病人花了一个小时，等她回到疼痛病房，戚曼还在跟禹明交接，她不知道禹明会给患者定什么治疗方案，正要进去听，刚一动，第一个送样本的同学过来了：“舒师姐。”
她抱着资料盒到医生办公室，核对一番样本刚要起身，第二个送样本的又来了。