回到2002当医生 第708节
“对。”肖凯没有任何吃惊，点了点头，承认周从文的话。
医大二院和912比不了，不上寸土寸金。
但这面想要床位，却也极难。
挤压张友的床位？那个大板牙不知道要咬下来多少肉，周从文也并不想欠张友太多人情。
有关于张友，周从文是想把他弄去胸痛中心。
肺小结节的楔切手术么，把张友用在这上面太浪费。
肖凯的意见特别好，虽然下面还有一些小心思，但都在周从文可以容忍的范围之内。
“我们病区有40张床位，如果周教授您同意，咱们试探两次，磨合两次，一切顺利我问关院长要新病区。”
肖凯撺掇着。
其实他有自己的苦衷，关院长早已经在自己病区里开始掺沙子，新调来一个主任医师时评。
肖凯是琢磨看看周从文的意思，要是顺手把时评给灭了……这个不可能，能灭一下他嚣张气焰就行。
“嗯。”
周从文点头，似乎不知道肖凯的意思。
在白水市能多处80-100张床位，辛苦的是自己，但手术量却能突飞猛进，一路高歌。
而且被点燃的星星之火又多了一点。
“要是您同意，我那面就开始收患者了。”肖凯笑呵呵的道。
“收。”周从文拍板。
“您看多少合适？”
“按照你们医院手术室的最大承受能力收，这一点我不了解，肖院长看着办。”
肖凯知道周从文属于韩信点兵，多多益善的那种外科医生。
不过要按照手术室的最大承受能力收患者，还是让肖凯怔了一下，略有失神。
“从文，怎么这么着急？”沈浪问道。
“着急么？不急啊。”周从文道，“院士工作站已经建立了好几个月，手术量才多少，1232例，这么点手术量，等老板从前线回来，我怎么跟老板交代。”
“……”
“……”
众人被周从文一席话噎的喘不过气。
不到半年时间，医疗组完成了1232例手术，还参加了世界心胸外科手术大赛并拿到了第一名。
这种成绩不管放在哪都属于出类拔萃的。
可在周从文看来，还不够么？
黄老的要求那么严格？！
这已经不上是严格，而是严苛。
“现在的社会矛盾是人民群众日益增长的物质文化……”
周从文开始像黄老一样，给在座的医生们灌输价值观。
这段话在初高中的课本上都有，到现在医疗组里的所有人都能全文背诵，因为听的太多么。
原本应该厌烦，可今天手里拿着世界第一的奖状，听周从文起来似乎有些不同。
收入多了，生活好了，人均寿命自然要往上提。
建国的时候人均寿命是35岁，换那时候在座的众人里，肖凯和陈厚坤坟头草都老高了，如果真能有一个小坟包的话。
其他人么，距离死也都不远喽。
可现在是2003年！
医疗属于比较终端的链条，全社会进步后最后才会把能量传导到医疗上。
毕竟要是连肚子都吃不饱，要天顶星一般的医疗水平也没什么用。
周从文的还是有道理。
有了世界第一的光环加身，连教都显得那么高大上。
“不过手术量的提升是手术量，还是要注意医疗安全。”周从文道，“陈哥、肖院长，二位是老医生，要麻烦辛苦一下。”
周从文最后盖棺定论，把今后的工作调子给定下来。
第1015章 圆润的狼外婆
“有关于我们日常工作细节，还有几样事情需要注意。”
周从文三句话不离工作，这些大家早都习惯，并且陈厚坤就属于这种人，并不觉得意外。而肖凯么，老油条一根，周从文说什么是什么，他是绝对不会反驳的。
“我们接下来要完善的细节是术后感染这一块。”
“一鸣，你记录一下。”周从文道，“第一，手术前夜对患者进行全身沐浴，或者肥皂或消毒液擦拭。”
周从文话音刚落，彭一鸣还没来得及反应，肖凯就从手包里拿出眼镜盒，戴上花镜。
他手包里还有一个小笔记本和原子笔，一并取出来。。。
一应装备俱全，把周从文都看怔住。
肖凯拿出听大院长、市里领导作报告的姿态，戴着老花镜认认真真的记录周从文说的话。
周从文心生感慨，能当上副院长的人还真是不简单。
也不知道邓明邓主任今明两年当上副院长后，会不会也戴着老花镜，做谦卑态，听院长在上面啰嗦着各种不着调的话。
“第二，在大部分手术时，在手术室内应用以酒精为主的消毒液进行消毒。”
“手术室里乱七八糟的消毒液我们不用，这一点要是有阻力，我去和麻醉科主任交涉。”
周从文很认真的说道。
“周教授，这是……”肖凯疑惑。
他刚工作的时候手术消毒是碘伏、酒精脱碘等等。可随着时间的推移，现在已经有更省心的消毒液。
但那些消毒液的共同点是——昂贵。
“和贵不贵没关系。”周从文也是老临床，肖凯心里想什么他一清二楚，“也不是断了麻醉科的财路，只是用酒精消毒，术后感染的几率大幅度降低。”
“还有这个说法，我回去和我们麻醉科说一下。”肖凯戴着老花镜，把周从文说的事儿记下来。
“第三，对于非糖尿病患者，术中术后应该保持血糖稳定，目标血糖小于200mg/dl就可以。换算一下，就是11mmol/l，完全可以减少术后感染可能。”
“第四……”
“第五……”
“第六……”
“第十八，在正常肺功能患者，如进行全麻气管插管。在手术中和拔管后立即予以较高浓度的氧气。”
周从文说完，看了一眼肖凯。
肖院长并不是有实物表演，而是老老实实把自己说的这些都记录下来，看样子他还准备着回去仔细研究，变成能在临床推广下去的条款。
带着老花镜的肖凯像是狼外婆，周从文心中大笑。
“周教授，还真是详细。”肖凯见周从文说完，他微微低头，眼睛从老花镜上看过去，和平时的那位肖院长不一样。
“嗯，有些事儿咱们医疗组不做。”周从文道，“麻烦肖院长继续记一下。”
“嗯。”肖凯心里越来越感兴趣，但他没说话，扶了扶老花镜，准备好记录。
“第一，术后应用抗菌敷料和伤口感染无关。现在、未来，临床出现抗菌敷料，我们医疗组一概不用。”
“……”肖凯无语。
抗菌敷料，一听就是正经东西，可是在周从文这儿说却变成了毫无用处的、骗人的玩意。
不过他没提出反对意见，而是老老实实的记录。
“第二，任何手术都没有必要使用塑料手术贴膜，不管其有没有抗菌成分。”
“手术贴膜，我最是讨厌不过。”周从文道，“不管谁来做工作，就告诉他们是我不同意用的。”
“好。”肖凯记下这一条后，在前面打了一个重点号。
手术贴膜现在已经进入临床，很多科室都在用。但既然周教授明确表达了自己的意见，那就不用好了。
“我不喜欢塑料，尤其是做手术的过程中，戴了一层、两层无菌手套已经很烦了，还要有塑料袋的哗啦哗啦声，尤其不喜欢。”
“第三，在清洁和清洁-污染手术时，关腹后不需要给予额外的抗生素，即使有引流的情况下也不需要。另外，缺乏循证证据证明，术中追加使用抗生素能够预防手术部位感染。”
“周教授，临床都在这么用，按照您的说法，是都没用么？”肖凯越来越诧异，他的笔似乎也随着周从文的讲述越来越沉。
“嗯，都没用。”周从文很肯定的说道，“这些无用功可以简化掉，让手术的步骤、过程更简单、清晰、明了。”
“那我记下来了。”
周从文的一番话让在座的医生们都有点懵。
术前术后应用抗生素，那不是应该的么？
从逻辑上来讲，多用抗生素再怎么也能降低感染几率，可周从文却说没屁用。
不用就不用，医疗组也不指着抗生素吃饭，省一步算一步。
沈浪有些疑惑，这和挣钱没什么关系，而是一种常规。
比如说胸腔冲洗，有钱的用头孢、用二三四代头孢冲。没钱的，用科里备的庆大霉素冲，不用洗一下，总觉得术后会感染。
周从文掰着手指头说了一大堆，彭一鸣像是雕塑般坐着，肖凯充当秘书，把周从文所有的话记下来。
老辣的副院长和临床年轻医生的区别太大，周从文越来越觉得肖凯的存在是必须的。
这和重视不重视自己的话有一点点关系，但周从文没必要在这种小事上找存在感。
医大二院和912比不了，不上寸土寸金。
但这面想要床位，却也极难。
挤压张友的床位？那个大板牙不知道要咬下来多少肉，周从文也并不想欠张友太多人情。
有关于张友，周从文是想把他弄去胸痛中心。
肺小结节的楔切手术么，把张友用在这上面太浪费。
肖凯的意见特别好，虽然下面还有一些小心思，但都在周从文可以容忍的范围之内。
“我们病区有40张床位，如果周教授您同意，咱们试探两次，磨合两次，一切顺利我问关院长要新病区。”
肖凯撺掇着。
其实他有自己的苦衷，关院长早已经在自己病区里开始掺沙子，新调来一个主任医师时评。
肖凯是琢磨看看周从文的意思，要是顺手把时评给灭了……这个不可能，能灭一下他嚣张气焰就行。
“嗯。”
周从文点头，似乎不知道肖凯的意思。
在白水市能多处80-100张床位，辛苦的是自己，但手术量却能突飞猛进，一路高歌。
而且被点燃的星星之火又多了一点。
“要是您同意，我那面就开始收患者了。”肖凯笑呵呵的道。
“收。”周从文拍板。
“您看多少合适？”
“按照你们医院手术室的最大承受能力收，这一点我不了解，肖院长看着办。”
肖凯知道周从文属于韩信点兵，多多益善的那种外科医生。
不过要按照手术室的最大承受能力收患者，还是让肖凯怔了一下，略有失神。
“从文，怎么这么着急？”沈浪问道。
“着急么？不急啊。”周从文道，“院士工作站已经建立了好几个月，手术量才多少，1232例，这么点手术量，等老板从前线回来，我怎么跟老板交代。”
“……”
“……”
众人被周从文一席话噎的喘不过气。
不到半年时间，医疗组完成了1232例手术，还参加了世界心胸外科手术大赛并拿到了第一名。
这种成绩不管放在哪都属于出类拔萃的。
可在周从文看来，还不够么？
黄老的要求那么严格？！
这已经不上是严格，而是严苛。
“现在的社会矛盾是人民群众日益增长的物质文化……”
周从文开始像黄老一样，给在座的医生们灌输价值观。
这段话在初高中的课本上都有，到现在医疗组里的所有人都能全文背诵，因为听的太多么。
原本应该厌烦，可今天手里拿着世界第一的奖状，听周从文起来似乎有些不同。
收入多了，生活好了，人均寿命自然要往上提。
建国的时候人均寿命是35岁，换那时候在座的众人里，肖凯和陈厚坤坟头草都老高了，如果真能有一个小坟包的话。
其他人么，距离死也都不远喽。
可现在是2003年！
医疗属于比较终端的链条，全社会进步后最后才会把能量传导到医疗上。
毕竟要是连肚子都吃不饱，要天顶星一般的医疗水平也没什么用。
周从文的还是有道理。
有了世界第一的光环加身，连教都显得那么高大上。
“不过手术量的提升是手术量，还是要注意医疗安全。”周从文道，“陈哥、肖院长，二位是老医生，要麻烦辛苦一下。”
周从文最后盖棺定论，把今后的工作调子给定下来。
第1015章 圆润的狼外婆
“有关于我们日常工作细节，还有几样事情需要注意。”
周从文三句话不离工作，这些大家早都习惯，并且陈厚坤就属于这种人，并不觉得意外。而肖凯么，老油条一根，周从文说什么是什么，他是绝对不会反驳的。
“我们接下来要完善的细节是术后感染这一块。”
“一鸣，你记录一下。”周从文道，“第一，手术前夜对患者进行全身沐浴，或者肥皂或消毒液擦拭。”
周从文话音刚落，彭一鸣还没来得及反应，肖凯就从手包里拿出眼镜盒，戴上花镜。
他手包里还有一个小笔记本和原子笔，一并取出来。。。
一应装备俱全，把周从文都看怔住。
肖凯拿出听大院长、市里领导作报告的姿态，戴着老花镜认认真真的记录周从文说的话。
周从文心生感慨，能当上副院长的人还真是不简单。
也不知道邓明邓主任今明两年当上副院长后，会不会也戴着老花镜，做谦卑态，听院长在上面啰嗦着各种不着调的话。
“第二，在大部分手术时，在手术室内应用以酒精为主的消毒液进行消毒。”
“手术室里乱七八糟的消毒液我们不用，这一点要是有阻力，我去和麻醉科主任交涉。”
周从文很认真的说道。
“周教授，这是……”肖凯疑惑。
他刚工作的时候手术消毒是碘伏、酒精脱碘等等。可随着时间的推移，现在已经有更省心的消毒液。
但那些消毒液的共同点是——昂贵。
“和贵不贵没关系。”周从文也是老临床，肖凯心里想什么他一清二楚，“也不是断了麻醉科的财路，只是用酒精消毒，术后感染的几率大幅度降低。”
“还有这个说法，我回去和我们麻醉科说一下。”肖凯戴着老花镜，把周从文说的事儿记下来。
“第三，对于非糖尿病患者，术中术后应该保持血糖稳定，目标血糖小于200mg/dl就可以。换算一下，就是11mmol/l，完全可以减少术后感染可能。”
“第四……”
“第五……”
“第六……”
“第十八，在正常肺功能患者，如进行全麻气管插管。在手术中和拔管后立即予以较高浓度的氧气。”
周从文说完，看了一眼肖凯。
肖院长并不是有实物表演，而是老老实实把自己说的这些都记录下来，看样子他还准备着回去仔细研究，变成能在临床推广下去的条款。
带着老花镜的肖凯像是狼外婆，周从文心中大笑。
“周教授，还真是详细。”肖凯见周从文说完，他微微低头，眼睛从老花镜上看过去，和平时的那位肖院长不一样。
“嗯，有些事儿咱们医疗组不做。”周从文道，“麻烦肖院长继续记一下。”
“嗯。”肖凯心里越来越感兴趣，但他没说话，扶了扶老花镜，准备好记录。
“第一，术后应用抗菌敷料和伤口感染无关。现在、未来，临床出现抗菌敷料，我们医疗组一概不用。”
“……”肖凯无语。
抗菌敷料，一听就是正经东西，可是在周从文这儿说却变成了毫无用处的、骗人的玩意。
不过他没提出反对意见，而是老老实实的记录。
“第二，任何手术都没有必要使用塑料手术贴膜，不管其有没有抗菌成分。”
“手术贴膜，我最是讨厌不过。”周从文道，“不管谁来做工作，就告诉他们是我不同意用的。”
“好。”肖凯记下这一条后，在前面打了一个重点号。
手术贴膜现在已经进入临床，很多科室都在用。但既然周教授明确表达了自己的意见，那就不用好了。
“我不喜欢塑料，尤其是做手术的过程中，戴了一层、两层无菌手套已经很烦了，还要有塑料袋的哗啦哗啦声，尤其不喜欢。”
“第三，在清洁和清洁-污染手术时，关腹后不需要给予额外的抗生素，即使有引流的情况下也不需要。另外，缺乏循证证据证明，术中追加使用抗生素能够预防手术部位感染。”
“周教授，临床都在这么用，按照您的说法，是都没用么？”肖凯越来越诧异，他的笔似乎也随着周从文的讲述越来越沉。
“嗯，都没用。”周从文很肯定的说道，“这些无用功可以简化掉，让手术的步骤、过程更简单、清晰、明了。”
“那我记下来了。”
周从文的一番话让在座的医生们都有点懵。
术前术后应用抗生素，那不是应该的么？
从逻辑上来讲，多用抗生素再怎么也能降低感染几率，可周从文却说没屁用。
不用就不用，医疗组也不指着抗生素吃饭，省一步算一步。
沈浪有些疑惑，这和挣钱没什么关系，而是一种常规。
比如说胸腔冲洗，有钱的用头孢、用二三四代头孢冲。没钱的，用科里备的庆大霉素冲，不用洗一下，总觉得术后会感染。
周从文掰着手指头说了一大堆，彭一鸣像是雕塑般坐着，肖凯充当秘书，把周从文所有的话记下来。
老辣的副院长和临床年轻医生的区别太大，周从文越来越觉得肖凯的存在是必须的。
这和重视不重视自己的话有一点点关系，但周从文没必要在这种小事上找存在感。