回到2002当医生 第848节
周从文皱眉。
胃底静脉曲张出血，套扎是比较好的解决方式。在从前，只能用三腔二囊管堵住出血点，然后给患者正肾冰盐水，再加上几组止血药。
能不能止住血，要看患者的命。
而这块业务，正是楚院士在十几年前最早开展的。
胃底静脉套扎，算是一个救人无术的手术，楚院士在这一点上功德无量。
但患者家属不懂，隔壁医院也真特么敢收、敢做。
周从文估计是楚院士最开始做套扎手术，外科总归是不愿意接受，所以还按照老术式做。
要是门奇静脉分流的话……周从文并不认为这是一个好选择。
“当时找我去做医疗鉴定。”楚院士叹了口气，“我看见病历后都惊呆了。”
“怎么了？”周从文问道。
“没有患者家属的术前签字，只有患者本人的签字。”
“术者是从国外回来的？”周从文问道。
“嗯，美国留学，刚回来接主任的位置，有些习惯还没适应。”
这就难怪。
“患者家属的异议在于患者血小板低，竟然没给补，让患者签字后直接上台。”
“在美国，这是常规，术中肯定会给的。毕竟正在呕血，属于急诊手术。但在国内，就说不上了。”周从文比较中肯的评价了一句。
但这件事的重点并不在这里，而是放着能做套扎不做，非要做创伤更大的外科手术。
看样子这位主任在美国混的也不咋地，估计就是去镀金了，还沾染了一身老子是在美国学的技术的恶习回来。
楚院士刚要说什么，肖凯的电话响起。
“肖院长。”肖凯把手机放在桌子上，按下外放键，一个声音急匆匆的喷出来。
“慢点，患者怎么样？”肖凯心中一颤，故作镇定的问道。
“患者术后腹部有压痛，比之前缓解了一点，但还是疼。发烧倒还没有，这面的主任正在和那位专家联系。”
“我知道了。”肖凯道，“还有别的事儿，不管几点，直接给我打电话。”
第1212章 二五仔的消息
“周教授，这是……”
“还不好说。”周从文道，“再等等看，我估计洛朗·法比尤斯医生旳意见也是再等一下。”
“ercp术后疼痛不是直接缓解么？”肖凯问道。
但他的问题没有得到回答，周从文在沉思，他好像在琢磨着什么。
一顿饭吃的没滋没味，不管韩处长和肖凯怎么活跃气氛，也无论他们说什么，周从文和楚院士都心不在焉，估计是在琢磨一院的那个患者。
……
……
“冯明，干什么呢？”一院肝胆外科，住院总见进修医生冯明有些鬼鬼祟祟的，便问道。
冯明被吓的脸色煞白，这种事儿属不属于二五仔他不知道，反正不能说实话。
“想家了，给家里打个电话。中年男人出来不容易，老婆孩子都在家呢。”冯明勉强笑道。
“唉。”老总叹了口气，“走，抽根烟去。”
两人来到防火通道，冯明殷勤的散烟，又给住院总点燃。
“冯医生，你说这新技术好像也没什么。”住院总说道。
“是呗。”冯明借着他的话头说下去，讨好的意思不要太明显，“石头也取出来了，但患者腹部疼痛不见好转, 这都哪跟哪。我还以为术后患者活蹦乱跳的, 张罗着回家呢。”
“奇怪，那你说前一阵子传的医大二楚院士的工作站取出蛔虫的事儿是真是假。”老总问道。
“吹呗。”冯明讨好的说道，“自家做了手术，有一份效果都要说成十分。就算是做不好, 他们也不敢说啊, 那不是打楚院士的脸么。”
住院总皱眉抽烟，并不相信冯明的话。
“包总, 患者……你觉得怎么样？”冯明试探问道。
“莪总觉得情况不对, 患者疼的好像比术前还要严重。”住院总说道，“可是洛朗·法比尤斯医生刚来看过, 他说没事。”
“等着看吧, 我觉得国际知名专家比帝都、魔都的教授脾气还大。做手术的时候，那个……谁谁谁就提了个意见，他就冲人竖中指。”
“外国人都那样，我听蔡教授说……他在英国留学回来的, 说那面简直就是医生的天堂。”
“怎么说？”
“门诊患者预约到半年、一年以后, 每天看的患者有数的都是。周末休息, 加班？别说像咱们不给加班费, 人家是几倍的加班费都不带来的。”
冯明一怔, 流下了羡慕的口水。
“有本事就出国吧, 人家是当医生, 咱们是做牛做马。不过呢咱俩就不想了, 你岁数比我还大。”住院总笑道。
“我肯定不想, 来进修，回去后能……我的理想就是不值班, 有急诊也别叫我。至于出门诊一天看百八十个的倒没什么，早都习惯了。”
“你看看洛朗·法比尤斯医生的范儿多大。”住院总说道, “患者情况不对，我打第一遍电话, 那面告诉我没事。刚刚患者不是开始发烧了么，我打第二遍电话, 就听到那面叽里呱啦的开始说鸟语。”
“骂人呢？狗日的！”冯明帮着包总骂道, 他是进修的，有些事儿可以不在乎。
“谁知道，反正主任把我训了一顿，还说能不能干, 不能干就滚蛋。”住院总鄙夷的说道，“说的好像住院总是什么好活似的, 我要不是差个资历晋级……对了, 据说协和、华西那面晋副主任医师好像特别难。”
这话题，直接飞到了天际。
不过这是包总心心念念的，随口就说出来。
冯明怔了下，赔笑道，“人家当然厉害。”
“晋副高，他们说明后年就开始要国家自然科学基金。没有的话，别想晋级。”
“！！！”
“抓紧时间晋吧, 临床上的人不够用……”住院总罗里吧嗦的说了一大堆话, 最后叹了口气，“走, 看一眼患者去。”
“包总，你说患者不能有事儿吧。”冯明试探着问道。
自己做二五仔的事儿没让人知道，冯明心里舒坦了很多。
“我估计够呛。”住院总说道, “提意见的那位，你不认识，但我认识。他是心胸的周从文，说是黄老……就是外科学主编之一，你回去看看就知道。”
“哦哦哦。”冯明哪里敢说自家院长就在周从文那面，而自己刚刚通风报信儿的事儿。
“周从文说可能有问题，患者回来后情况也不对，我怎么总觉得他说得对呢。”住院总有些犹豫的说道。
冯明没敢说话，这种事和他没什么关系。做好手头的事儿，别犯毛病才是真的。
还没等进病房，就听到患者疼痛的声音在病房里传出来。
进去看了一眼，住院总安抚了一下患者家属，愁眉苦脸的出来。
“冯医生, 我是不是眼花了。”
“包总，你说的是患者出现黄疸了？”冯明问道。
“嗯，我怎么觉得患者黄疸重了呢。”
“我觉得也是, 按说石头都取出来了, 黄疸应该轻才对。你刚才翻患者眼皮，我可看见巩膜都黄了，这要比术前的症状还重。”
住院总拿起手机，犹豫了半天，还是深深的叹了口气，没敢打电话。
刚被骂了一顿，现在再打电话也是自讨没趣。
等等吧，反正还可以继续观察。
12个小时后。
夜已经深了，冯明蹲在病房里，眼睛眨也不眨的观察了这么久，但是他不累，而是越来越严肃、越来越谨慎。
和肖院长的电话沟通一直在进行着，患者术后情况……逐步恶化，到了已经无法掩盖的程度。
疼痛、发热、黄疸，这些逐步严重，甚至冯明都认为患者已经有了初步休克症状。
和肖院长汇报情况后，冯明站在走廊里，对新技术的应用产生了深深的恐惧。
按说应该立竿见影有效果，可做完手术后患者的症状逐步加重，甚至能看出有加速的趋势。
这种新技术，做和不做有什么区别？
当然区别是有的，不做ercp手术的话可能情况不会这么严重就是。
“包总。”冯明看见住院总急匆匆的在病房出来，他连忙迎上去。
第1213章 我命令你把患者治好！
“不对劲，我觉得患者有感染性休克的症状。”住院总紧张起来，但他没忘记压低声音说话。
越大的事儿，说话的声音就越小，这是通理。
感染性休克！这可是临床上极为严重的一个诊断。
住院总急匆匆的跑到护士站，拿起座机拨打电话。
这回他没有犹豫。
患者都已经休克了，还有什么犹豫的。
把情况汇报给主任，那面估计顿时精神起来，这特么是要出大事儿的节奏！
科室里紧张气氛x10，夜班护士走路的速度都不由自主的快了起来。
很快，肝胆外科主任赶过来，他看完患者后愁容满面，不断的打电话。
患者术前是腹痛、发热、黄疸charcot三联症；而术后竟然出现了腹痛、发热、黄疸、休克、神经抑制rtynolds五联症表现！
也就是说，那位什么全球知名的专家非但没有解决问题，反而在三联症的基础上又添了两样毛病——休克和神经抑制。
胃底静脉曲张出血，套扎是比较好的解决方式。在从前，只能用三腔二囊管堵住出血点，然后给患者正肾冰盐水，再加上几组止血药。
能不能止住血，要看患者的命。
而这块业务，正是楚院士在十几年前最早开展的。
胃底静脉套扎，算是一个救人无术的手术，楚院士在这一点上功德无量。
但患者家属不懂，隔壁医院也真特么敢收、敢做。
周从文估计是楚院士最开始做套扎手术，外科总归是不愿意接受，所以还按照老术式做。
要是门奇静脉分流的话……周从文并不认为这是一个好选择。
“当时找我去做医疗鉴定。”楚院士叹了口气，“我看见病历后都惊呆了。”
“怎么了？”周从文问道。
“没有患者家属的术前签字，只有患者本人的签字。”
“术者是从国外回来的？”周从文问道。
“嗯，美国留学，刚回来接主任的位置，有些习惯还没适应。”
这就难怪。
“患者家属的异议在于患者血小板低，竟然没给补，让患者签字后直接上台。”
“在美国，这是常规，术中肯定会给的。毕竟正在呕血，属于急诊手术。但在国内，就说不上了。”周从文比较中肯的评价了一句。
但这件事的重点并不在这里，而是放着能做套扎不做，非要做创伤更大的外科手术。
看样子这位主任在美国混的也不咋地，估计就是去镀金了，还沾染了一身老子是在美国学的技术的恶习回来。
楚院士刚要说什么，肖凯的电话响起。
“肖院长。”肖凯把手机放在桌子上，按下外放键，一个声音急匆匆的喷出来。
“慢点，患者怎么样？”肖凯心中一颤，故作镇定的问道。
“患者术后腹部有压痛，比之前缓解了一点，但还是疼。发烧倒还没有，这面的主任正在和那位专家联系。”
“我知道了。”肖凯道，“还有别的事儿，不管几点，直接给我打电话。”
第1212章 二五仔的消息
“周教授，这是……”
“还不好说。”周从文道，“再等等看，我估计洛朗·法比尤斯医生旳意见也是再等一下。”
“ercp术后疼痛不是直接缓解么？”肖凯问道。
但他的问题没有得到回答，周从文在沉思，他好像在琢磨着什么。
一顿饭吃的没滋没味，不管韩处长和肖凯怎么活跃气氛，也无论他们说什么，周从文和楚院士都心不在焉，估计是在琢磨一院的那个患者。
……
……
“冯明，干什么呢？”一院肝胆外科，住院总见进修医生冯明有些鬼鬼祟祟的，便问道。
冯明被吓的脸色煞白，这种事儿属不属于二五仔他不知道，反正不能说实话。
“想家了，给家里打个电话。中年男人出来不容易，老婆孩子都在家呢。”冯明勉强笑道。
“唉。”老总叹了口气，“走，抽根烟去。”
两人来到防火通道，冯明殷勤的散烟，又给住院总点燃。
“冯医生，你说这新技术好像也没什么。”住院总说道。
“是呗。”冯明借着他的话头说下去，讨好的意思不要太明显，“石头也取出来了，但患者腹部疼痛不见好转, 这都哪跟哪。我还以为术后患者活蹦乱跳的, 张罗着回家呢。”
“奇怪，那你说前一阵子传的医大二楚院士的工作站取出蛔虫的事儿是真是假。”老总问道。
“吹呗。”冯明讨好的说道，“自家做了手术，有一份效果都要说成十分。就算是做不好, 他们也不敢说啊, 那不是打楚院士的脸么。”
住院总皱眉抽烟，并不相信冯明的话。
“包总, 患者……你觉得怎么样？”冯明试探问道。
“莪总觉得情况不对, 患者疼的好像比术前还要严重。”住院总说道，“可是洛朗·法比尤斯医生刚来看过, 他说没事。”
“等着看吧, 我觉得国际知名专家比帝都、魔都的教授脾气还大。做手术的时候，那个……谁谁谁就提了个意见，他就冲人竖中指。”
“外国人都那样，我听蔡教授说……他在英国留学回来的, 说那面简直就是医生的天堂。”
“怎么说？”
“门诊患者预约到半年、一年以后, 每天看的患者有数的都是。周末休息, 加班？别说像咱们不给加班费, 人家是几倍的加班费都不带来的。”
冯明一怔, 流下了羡慕的口水。
“有本事就出国吧, 人家是当医生, 咱们是做牛做马。不过呢咱俩就不想了, 你岁数比我还大。”住院总笑道。
“我肯定不想, 来进修，回去后能……我的理想就是不值班, 有急诊也别叫我。至于出门诊一天看百八十个的倒没什么，早都习惯了。”
“你看看洛朗·法比尤斯医生的范儿多大。”住院总说道, “患者情况不对，我打第一遍电话, 那面告诉我没事。刚刚患者不是开始发烧了么，我打第二遍电话, 就听到那面叽里呱啦的开始说鸟语。”
“骂人呢？狗日的！”冯明帮着包总骂道, 他是进修的，有些事儿可以不在乎。
“谁知道，反正主任把我训了一顿，还说能不能干, 不能干就滚蛋。”住院总鄙夷的说道，“说的好像住院总是什么好活似的, 我要不是差个资历晋级……对了, 据说协和、华西那面晋副主任医师好像特别难。”
这话题，直接飞到了天际。
不过这是包总心心念念的，随口就说出来。
冯明怔了下，赔笑道，“人家当然厉害。”
“晋副高，他们说明后年就开始要国家自然科学基金。没有的话，别想晋级。”
“！！！”
“抓紧时间晋吧, 临床上的人不够用……”住院总罗里吧嗦的说了一大堆话, 最后叹了口气，“走, 看一眼患者去。”
“包总，你说患者不能有事儿吧。”冯明试探着问道。
自己做二五仔的事儿没让人知道，冯明心里舒坦了很多。
“我估计够呛。”住院总说道, “提意见的那位，你不认识，但我认识。他是心胸的周从文，说是黄老……就是外科学主编之一，你回去看看就知道。”
“哦哦哦。”冯明哪里敢说自家院长就在周从文那面，而自己刚刚通风报信儿的事儿。
“周从文说可能有问题，患者回来后情况也不对，我怎么总觉得他说得对呢。”住院总有些犹豫的说道。
冯明没敢说话，这种事和他没什么关系。做好手头的事儿，别犯毛病才是真的。
还没等进病房，就听到患者疼痛的声音在病房里传出来。
进去看了一眼，住院总安抚了一下患者家属，愁眉苦脸的出来。
“冯医生, 我是不是眼花了。”
“包总，你说的是患者出现黄疸了？”冯明问道。
“嗯，我怎么觉得患者黄疸重了呢。”
“我觉得也是, 按说石头都取出来了, 黄疸应该轻才对。你刚才翻患者眼皮，我可看见巩膜都黄了，这要比术前的症状还重。”
住院总拿起手机，犹豫了半天，还是深深的叹了口气，没敢打电话。
刚被骂了一顿，现在再打电话也是自讨没趣。
等等吧，反正还可以继续观察。
12个小时后。
夜已经深了，冯明蹲在病房里，眼睛眨也不眨的观察了这么久，但是他不累，而是越来越严肃、越来越谨慎。
和肖院长的电话沟通一直在进行着，患者术后情况……逐步恶化，到了已经无法掩盖的程度。
疼痛、发热、黄疸，这些逐步严重，甚至冯明都认为患者已经有了初步休克症状。
和肖院长汇报情况后，冯明站在走廊里，对新技术的应用产生了深深的恐惧。
按说应该立竿见影有效果，可做完手术后患者的症状逐步加重，甚至能看出有加速的趋势。
这种新技术，做和不做有什么区别？
当然区别是有的，不做ercp手术的话可能情况不会这么严重就是。
“包总。”冯明看见住院总急匆匆的在病房出来，他连忙迎上去。
第1213章 我命令你把患者治好！
“不对劲，我觉得患者有感染性休克的症状。”住院总紧张起来，但他没忘记压低声音说话。
越大的事儿，说话的声音就越小，这是通理。
感染性休克！这可是临床上极为严重的一个诊断。
住院总急匆匆的跑到护士站，拿起座机拨打电话。
这回他没有犹豫。
患者都已经休克了，还有什么犹豫的。
把情况汇报给主任，那面估计顿时精神起来，这特么是要出大事儿的节奏！
科室里紧张气氛x10，夜班护士走路的速度都不由自主的快了起来。
很快，肝胆外科主任赶过来，他看完患者后愁容满面，不断的打电话。
患者术前是腹痛、发热、黄疸charcot三联症；而术后竟然出现了腹痛、发热、黄疸、休克、神经抑制rtynolds五联症表现！
也就是说，那位什么全球知名的专家非但没有解决问题，反而在三联症的基础上又添了两样毛病——休克和神经抑制。