回到2002当医生 第992节
“别人劝我把他撵走，要么找人来破一破。我…偶尔信这玩意，但跟你聊的久了，觉得还是先找医生看看。“
“别人不行，还得小周医生你出马。对了，上次遇到的那个把复方甘草片磨碎当祖传方剂卖的那个家伙早都跑了，我哥们的父亲也好了，再也没犯过病。“
春晓老板絮叨着。
“去哪家医院看的？是只在三院看过么？“周从文问道。
“就这儿近么。”春晓老板道，“每次去花一堆钱看病，还看不出来子丑寅卯。中奖挣点钱都搭这上面了，你说说这算哪门子事儿。”
“有其他报告么？”
“我去问问。”春晓老板道，“乱糟糟的，等我这面安静一下的。”
“不用，你告诉我他姓什么叫什么，我自己找人问。“周从文吹了口烟，看向沈浪。
沈浪早已经跃跃欲试。
周从文又和春晓老板聊了几句，挂断电话。
“从文，我在急诊科遇到过一个老太太。”沈浪立马开始八卦，“她就打个卫生麻将，搂宝夹，还是宝中宝，直接激动的心梗发作，晕死过去。要不是距离医大二近的话，怕是抢救都没时间。“
“呵呵。”周从文笑看沈浪。
“这哥们也真是，几千块钱就能晕，这次更离谱，连中奖都没中，就把自己气晕过去。你说说，他这气性怎么这么大。”沈浪絮叨着。
“不一定是气的。”周从文道。
“嘿嘿，我问问具体情况。“
明眼能看出来沈浪并不相信周从文的话，他固执的认为是患者的情绪问题。
刚刚春晓老板说的很明确了，但沈浪没反驳，而是拿出手机，随后摆了摆手，
快速走出办公室。
有些事儿找沈浪去办，方便的很。鸡鸣狗盗之辈都有自己的用处，就看用在哪，这一点周从文在沈浪身上看的很清楚。
“沈医生这脾气。”肖凯笑眯眯的说道。
“就这样吧，总要有爱好才是。”周从文淡淡说道。
“嗯。”肖凯笑道，“周教授，您中奖的彩票是在这位老板的店里买的？关系处的倒也不错。“
周从文想起去年夏天春晓老板明里暗里帮自己撺掇王志泉的事儿，嘴角露出一抹笑。
春晓老板是个妙人，也不知道他龙王塘的四合院等奥运拆迁能拆出来什么。
自己虽然大约知道龙王塘的拆迁造就了一批富人，但具体什么条件完全没印象。
春晓老板这人还真是运势满满，举手抬足都富贵逼人。
而且春晓老板的思路、做事情的方式周从文很喜欢，他笑呵呵的捻着手机，若有所思。
“周教授，您觉得那位是什么病？”肖凯见周从文沉思，马上开始捧限。
他知道周从文这时候倒不一定有思路，但让周教授沉默，自己坐在一边好生尴尬。
第1417章 看走了眼
周从文随便说了自己的几个看法，但光凭着春晓老板一個外行的描述是远远不够的。
很快沈浪回来，他皱着眉，似乎在琢磨什么。
“沈浪，怎么回事。”周从文问道。
“奇怪，急诊科的强哥说他知道这个患者，所有检查都做过，没什么事儿。“
沈浪道。
周从文没说话，等沈浪继续说
“心率62次，血压110/60，都还好。”沈浪接着说道，“神经检查没事，指尖血糖是7.8，静脉血糖也没什么大事儿。心梗的一套检查都还行，暂时不考虑心梗。”
“颈动脉窦按摩试验呢？”周从文问道。
沈浪一怔，“那是什么？”
周从文盘了盘小平头，不知不觉中，自己又说漏嘴了。
颈动脉窦按摩试验又叫颈动脉窦压迫试验，是经过很多总结，在2020年才正式有定义的一种检查。
它是一种通过压迫颈动脉窦诱发脑电图反应的试验。
用拇指在受试者的甲状腺环状软骨水平和胸锁乳突肌前缘压迫或按摩1min,
一般阳性病例在施压15~25s后，同侧导联即出现6波，有时可蔓延至对侧。
听春晓老板的描述，周从文第一时间想到的就是这种试验。
“从文，你说的是什么意思？“
周从文简单解释了一下，“脑电图，三院是不是还做不了？“
“去年进的机器，操作员的水平很差，机器估计他们都没玩明白，应该是做不了。”沈浪道，“要不让患者去人民医院试试？“
“也行。”周从文道，“你去和王强说一声，至于患者去不去的我和春晓老板说。”
“好。”沈浪应下来，“三院考虑是心源性晕厥，但是，哈哈哈。”
说到这里，沈浪哈哈一笑。
他的笑很突然，但肖凯和周从文都知道是什么意思。
晕厥，是神经内科的疾病，应该收入院诊断+治疗的。
但反复晕厥，又没什么阳性检查结果支持，最后诊断心源性晕厥，那得去循环内科。
这是临床相互之间甩锅的一种潜意识反应。
至于到底是收到神经内科还是心内科，要看哪个科室的医生更强势一些。
这都是临床上的小手段，常见的摩擦，所以沈浪一想到那面相互扯皮，谁都看不懂到底是什么病，就觉得好笑。
“心电图和超声心动有问题？”周从文问道。
“心脏彩超示左室舒张功能降低，动态心电图报告：窦性心律，偶发房性早搏伴短阵房速，全程未见st-t异常改变。“沈浪道，“估计是神经内科没什么办法，他们也不知道患者为什么晕厥，所以才这么说的。”
周从文点了点头，眉头皱起来。
“从文，你想什么呢？”沈浪刚要拿手机出门，但看见周从文皱眉沉思，便好信儿的询问道。
“临床医学就这样。”周从文叹了口气，“就拿这个患者说吧，晕厥可分为神经反射性晕厥、直立性低血压性晕厥和心源性晕厥3类，尽管临床较常见，但资料显示虽经系统性检查仍有2%以上的晕厥患者病因不明。”
“无名晕厥，无名发热，或者叫发热待查，都一样。”肖凯笑道，“好多解决不了的事儿，只能建议去上级医院。“
去上级医院就诊，是医生认怂的时候使用的大招。对着患者家属毫不掩饰的说我不会，看不懂，这总行吧。麻烦您老移步，去上级医院看过。
周从文不置可否，挥了挥手，让沈浪联系王强王医生，自己联系春晓老板。
..
...
春晓老板相信那位小周医生虽然接触的不多，但在春晓老板的心里面小周医生就是神仙一般的存在。
在体彩店见过多少人沉迷于买彩票，嘴上都说着回本就不买了，但回本的人的确不少，可越是回本最后输的就越多。
没几个人能做到之前自己信誓旦旦说回本就不去的事儿。
可是小周医生却不一样，春晓体彩中的最大的一次奖是他，中奖后他直接销声匿迹，似乎小周医生来买彩票的唯一目的就是中一次奖。
而他，似乎对买彩票这种行为并不感兴趣。
真是很奇怪的一个人，所以春晓老板对周从文特别好奇。
当他了解到周从文的行为轨迹后，尤其是今年王志泉的父亲王成发被判刑后，
春晓老板对小周医生的认知又上了一个台阶。
这次春晓老板是有意联系周从文，想要和周从文之间的联系渐渐增多。
以后小周医生肯定要去帝都，自己家孩子要是能去帝都混个户口的话，以后找小周医生的机会还很多。
可是…小周医生却咬代下来一个“任务”，去人民医院查脑电图。
春晓老板像是吃了一个苍蝇似的难受。
思来想去，他还是说服了患者去详细检查。说服的手段也简单而粗暴——不查明白就特么别来我这儿买彩票。
春晓体彩在江海市小有名气，患者也只能捏着鼻子认。
对于小周医生让做的事儿，春晓老板很有信心。前一段时间也是三院的医生怎么检查都没事，小周医生看了一眼患者就知道是复方甘草片的事儿。
事后那位“老中医”跑路，停掉那些“祖传”的方剂，人也就好了，再也没出现浑身无力、什么低血钾的情况。
春晓老板对周从文是很服气的，这一次也必然如此。
坐在人民医院脑电室外面，春晓老板悠闲的琢磨着周从文整个人。
“韩志魁家属！”脑电室的小医生出门喊道。
“在呢。”患者家属涌上去。
“没事啊。“小医生挥了挥报告，嘴里唠叨着，“你们听哪个二五眼说的，还颈动脉窦，我看他像颈动脉窦。“
春晓老板一怔。
难道这次小周医生看走了眼？
不过也难免，春晓老板马上在心里为周从文找借口。
他站起来分开人群，看见报告单上写了一长篇的话，这些春晓老板都看不懂，
但最后的诊断很清楚—脑电图未见明确异常。
没事，真的没事。
小周医生这次真是走了眼。
“别人不行，还得小周医生你出马。对了，上次遇到的那个把复方甘草片磨碎当祖传方剂卖的那个家伙早都跑了，我哥们的父亲也好了，再也没犯过病。“
春晓老板絮叨着。
“去哪家医院看的？是只在三院看过么？“周从文问道。
“就这儿近么。”春晓老板道，“每次去花一堆钱看病，还看不出来子丑寅卯。中奖挣点钱都搭这上面了，你说说这算哪门子事儿。”
“有其他报告么？”
“我去问问。”春晓老板道，“乱糟糟的，等我这面安静一下的。”
“不用，你告诉我他姓什么叫什么，我自己找人问。“周从文吹了口烟，看向沈浪。
沈浪早已经跃跃欲试。
周从文又和春晓老板聊了几句，挂断电话。
“从文，我在急诊科遇到过一个老太太。”沈浪立马开始八卦，“她就打个卫生麻将，搂宝夹，还是宝中宝，直接激动的心梗发作，晕死过去。要不是距离医大二近的话，怕是抢救都没时间。“
“呵呵。”周从文笑看沈浪。
“这哥们也真是，几千块钱就能晕，这次更离谱，连中奖都没中，就把自己气晕过去。你说说，他这气性怎么这么大。”沈浪絮叨着。
“不一定是气的。”周从文道。
“嘿嘿，我问问具体情况。“
明眼能看出来沈浪并不相信周从文的话，他固执的认为是患者的情绪问题。
刚刚春晓老板说的很明确了，但沈浪没反驳，而是拿出手机，随后摆了摆手，
快速走出办公室。
有些事儿找沈浪去办，方便的很。鸡鸣狗盗之辈都有自己的用处，就看用在哪，这一点周从文在沈浪身上看的很清楚。
“沈医生这脾气。”肖凯笑眯眯的说道。
“就这样吧，总要有爱好才是。”周从文淡淡说道。
“嗯。”肖凯笑道，“周教授，您中奖的彩票是在这位老板的店里买的？关系处的倒也不错。“
周从文想起去年夏天春晓老板明里暗里帮自己撺掇王志泉的事儿，嘴角露出一抹笑。
春晓老板是个妙人，也不知道他龙王塘的四合院等奥运拆迁能拆出来什么。
自己虽然大约知道龙王塘的拆迁造就了一批富人，但具体什么条件完全没印象。
春晓老板这人还真是运势满满，举手抬足都富贵逼人。
而且春晓老板的思路、做事情的方式周从文很喜欢，他笑呵呵的捻着手机，若有所思。
“周教授，您觉得那位是什么病？”肖凯见周从文沉思，马上开始捧限。
他知道周从文这时候倒不一定有思路，但让周教授沉默，自己坐在一边好生尴尬。
第1417章 看走了眼
周从文随便说了自己的几个看法，但光凭着春晓老板一個外行的描述是远远不够的。
很快沈浪回来，他皱着眉，似乎在琢磨什么。
“沈浪，怎么回事。”周从文问道。
“奇怪，急诊科的强哥说他知道这个患者，所有检查都做过，没什么事儿。“
沈浪道。
周从文没说话，等沈浪继续说
“心率62次，血压110/60，都还好。”沈浪接着说道，“神经检查没事，指尖血糖是7.8，静脉血糖也没什么大事儿。心梗的一套检查都还行，暂时不考虑心梗。”
“颈动脉窦按摩试验呢？”周从文问道。
沈浪一怔，“那是什么？”
周从文盘了盘小平头，不知不觉中，自己又说漏嘴了。
颈动脉窦按摩试验又叫颈动脉窦压迫试验，是经过很多总结，在2020年才正式有定义的一种检查。
它是一种通过压迫颈动脉窦诱发脑电图反应的试验。
用拇指在受试者的甲状腺环状软骨水平和胸锁乳突肌前缘压迫或按摩1min,
一般阳性病例在施压15~25s后，同侧导联即出现6波，有时可蔓延至对侧。
听春晓老板的描述，周从文第一时间想到的就是这种试验。
“从文，你说的是什么意思？“
周从文简单解释了一下，“脑电图，三院是不是还做不了？“
“去年进的机器，操作员的水平很差，机器估计他们都没玩明白，应该是做不了。”沈浪道，“要不让患者去人民医院试试？“
“也行。”周从文道，“你去和王强说一声，至于患者去不去的我和春晓老板说。”
“好。”沈浪应下来，“三院考虑是心源性晕厥，但是，哈哈哈。”
说到这里，沈浪哈哈一笑。
他的笑很突然，但肖凯和周从文都知道是什么意思。
晕厥，是神经内科的疾病，应该收入院诊断+治疗的。
但反复晕厥，又没什么阳性检查结果支持，最后诊断心源性晕厥，那得去循环内科。
这是临床相互之间甩锅的一种潜意识反应。
至于到底是收到神经内科还是心内科，要看哪个科室的医生更强势一些。
这都是临床上的小手段，常见的摩擦，所以沈浪一想到那面相互扯皮，谁都看不懂到底是什么病，就觉得好笑。
“心电图和超声心动有问题？”周从文问道。
“心脏彩超示左室舒张功能降低，动态心电图报告：窦性心律，偶发房性早搏伴短阵房速，全程未见st-t异常改变。“沈浪道，“估计是神经内科没什么办法，他们也不知道患者为什么晕厥，所以才这么说的。”
周从文点了点头，眉头皱起来。
“从文，你想什么呢？”沈浪刚要拿手机出门，但看见周从文皱眉沉思，便好信儿的询问道。
“临床医学就这样。”周从文叹了口气，“就拿这个患者说吧，晕厥可分为神经反射性晕厥、直立性低血压性晕厥和心源性晕厥3类，尽管临床较常见，但资料显示虽经系统性检查仍有2%以上的晕厥患者病因不明。”
“无名晕厥，无名发热，或者叫发热待查，都一样。”肖凯笑道，“好多解决不了的事儿，只能建议去上级医院。“
去上级医院就诊，是医生认怂的时候使用的大招。对着患者家属毫不掩饰的说我不会，看不懂，这总行吧。麻烦您老移步，去上级医院看过。
周从文不置可否，挥了挥手，让沈浪联系王强王医生，自己联系春晓老板。
..
...
春晓老板相信那位小周医生虽然接触的不多，但在春晓老板的心里面小周医生就是神仙一般的存在。
在体彩店见过多少人沉迷于买彩票，嘴上都说着回本就不买了，但回本的人的确不少，可越是回本最后输的就越多。
没几个人能做到之前自己信誓旦旦说回本就不去的事儿。
可是小周医生却不一样，春晓体彩中的最大的一次奖是他，中奖后他直接销声匿迹，似乎小周医生来买彩票的唯一目的就是中一次奖。
而他，似乎对买彩票这种行为并不感兴趣。
真是很奇怪的一个人，所以春晓老板对周从文特别好奇。
当他了解到周从文的行为轨迹后，尤其是今年王志泉的父亲王成发被判刑后，
春晓老板对小周医生的认知又上了一个台阶。
这次春晓老板是有意联系周从文，想要和周从文之间的联系渐渐增多。
以后小周医生肯定要去帝都，自己家孩子要是能去帝都混个户口的话，以后找小周医生的机会还很多。
可是…小周医生却咬代下来一个“任务”，去人民医院查脑电图。
春晓老板像是吃了一个苍蝇似的难受。
思来想去，他还是说服了患者去详细检查。说服的手段也简单而粗暴——不查明白就特么别来我这儿买彩票。
春晓体彩在江海市小有名气，患者也只能捏着鼻子认。
对于小周医生让做的事儿，春晓老板很有信心。前一段时间也是三院的医生怎么检查都没事，小周医生看了一眼患者就知道是复方甘草片的事儿。
事后那位“老中医”跑路，停掉那些“祖传”的方剂，人也就好了，再也没出现浑身无力、什么低血钾的情况。
春晓老板对周从文是很服气的，这一次也必然如此。
坐在人民医院脑电室外面，春晓老板悠闲的琢磨着周从文整个人。
“韩志魁家属！”脑电室的小医生出门喊道。
“在呢。”患者家属涌上去。
“没事啊。“小医生挥了挥报告，嘴里唠叨着，“你们听哪个二五眼说的，还颈动脉窦，我看他像颈动脉窦。“
春晓老板一怔。
难道这次小周医生看走了眼？
不过也难免，春晓老板马上在心里为周从文找借口。
他站起来分开人群，看见报告单上写了一长篇的话，这些春晓老板都看不懂，
但最后的诊断很清楚—脑电图未见明确异常。
没事，真的没事。
小周医生这次真是走了眼。